|
ИБС - Лечение ишемической
болезни сердца в Израиле в лучших израильских клиниках
Термин «Ишемия» переводится с древнегреческого языка как «сдерживаю
кровь». То есть это определение явления в сосудах человеческого тела,
когда по различным причинам нарушается и сдерживается кровоток.
Причины могут быть различны: стеноз сосуда, тромб в просвете сосуда,
утолщение стенки сосуда, нейрогенный спазм и пр. Соответственно явление
ишемии в различных сосудах характеризуется своими симптомами в
зависимости от локализации.
Хотя мышца сердца – миокард – является очень мощной мышцей, она обладает
повышенной чувствительностью к дефициту кровоснабжения.
Ведь само сердце, перекачивающее кровь всего организма, питается не за
счёт этой крови, а имеет собственную систему кровоснабжения с
разветвлённой сетью коронарных сосудов.
Нарушение пропускной способности этих сосудов и приводит к ишемической
болезни сердца в той или иной степени.
Недостаток кислорода и питательных веществ, поступающих с кровью,
становиться недостаточным для работы миокарда.
Кроме того, нарушается баланс магния и калия в крови – электролитов,
способствующих расслаблению миокарда.
Как следствие недостатка калия в клетках миокарда накапливается натрий,
задерживающий воду. Клетки постепенно отекают, нарушается способность к
сокращению и происходит полный сбой в работе отлаженной системы, что
получило название сердечной недостаточности.
По определению Всемирной организации здравоохранения ишемическая болезнь
сердца - это острая или хроническая дисфункция сердца, возникающая
вследствие абсолютного или относительного уменьшения снабжения миокарда
артериальной кровью.
-
Сердечно-сосудистые заболевания стоят на
первом месте по распространенности среди населения экономически
развитых стран. Они же остаются первой причиной инвалидизации и
смертности среди жителей этих стран.
-
Многие учёные-кардиологи говорят об
эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний в наше время. Повальное
распространение заболеваний сердечно-сосудистой системы – это
расплата за те негативные процессы, которые сопутствуют прогрессу и
развитию цивилизации.
-
Рост заболеваний сердца и сосудов
характерен для высокоразвитых промышленных стран, что связывают с
такими факторами, как концентрация населения в городах
(урбанизация), изменение ритма жизни и увеличение эмоциональной
напряженности, изменение характера работы и питания, резкое
ограничение физической активности.
-
Сегодня уже создана международная
программа по профилактике ИБС, т.к. статистика подтверждает, что
жизнь и здоровье человека XXI века находятся под прицелом
сердечно-сосудистой патологии. Причем этот враг может быть
молчаливым.
Основными факторами риска развития ишемической болезни считаются высокий
уровень холестерина в крови, атеросклероз, диабет, курение, гипертония,
избыточный вес тела и ожирение, дефицит калия и магния, ну и, конечно,
стресс.
Ишемическая болезнь сердца может проявляться в виде кардиосклероза,
стенокардии и инфаркта миокарда. Каждая патология характеризуется своими
симптомами, которые объединяет главный – боль в области грудины.
Патогенез боли очень прост: при недостатке поступления кислорода и
кислородном голодании обменные процессы происходят без участия кислорода
и в сердце накапливается молочная кислота, вызывающая болевой симптом.
Возможные жалобы при ишемической болезни сердца: чувство сжатия за
грудиной, тошнота, нарушение сердечного ритма, одышка, холодный пот. При
наиболее распространённой форме ИБС – стенокардии боли короткие и
приступообразные, локализующиеся в левой части тела, могут иррадиировать
в руку, ногу, подреберье, шею или в челюсть. Порой больные склонны
думать о нарушении пищеварения, а не о патологии сердца.
При ИБС возникают и нервно-психические симптомы: волнение и
беспокойство, паника и страх смерти.
Не менее характерным симптомом является спонтанность болей при
необходимости резкого прилива крови, например при:
Длительные приступы стенокардии в 60% случаев приводят к инфаркту
миокарда и сердечной недостаточности – очень серьёзным осложнениям.
Коронарные нарушения влекут за собой дисфункцию сердечной мышцы и сердце
не справляется с необходимой перекачкой крови во все органы.
Нарушаются обменные процессы в тканях и органах, происходит застой крови
и появляются отёки.
Нарушение кровотока в малом круге кровообращения проявляется симптомами
отёка лёгкого: одышкой, тахикардией, удушьем.
Ещё более грозным осложнением ИБС можно определить острую сердечную
недостаточность, проявляющуюся в виде внезапного приступа, влекущего за
собой коронарную смерть.
Это характерно для лиц, уже болеющих ИБС, но не лечившихся или даже не
обследующихся. В 72% случаев летальность больных С ИБС происходит именно
в подобных случаях.
Диагностика ишемической болезни сердца начинается с анамнеза больного,
подробного изучения жалоб и динамики из развития. Больного осматривает
кардиолог и определяет методику исследования.
В обязательном порядке проводятся лабораторные клинические и
биохимические анализы крови и мочи. Определяется содержание в крови
маркёров, липидов, электролитов, свёртываемость крови. Используется весь
известный в мире потенциал инструментальных исследований проникающим и
непроникающим методами.
К непроникающим относятся:
-
Рентген грудной клетки - определяет
форму и размер сердца.
-
Магнитно-резонансная томография - имеет
широкий спектр действия, обследует сердечную мышцу со всех сторон,
измеряет уровень кровотока в миокарде, выявляет наличие или
отсутствие опухолей, показывает состояние клапанов, наличие тромбов
и сосудов сердца.
-
Магнитно-резонансная ангиокардиография ─
новое эффективное направление в диагностике с применением
контрастных препаратов.
-
Радиоизотопные методы - используются,
когда есть подозрение на инфаркт миокарда и исследуют работу
желудочков сердца.
-
УЗИ сердца и внутрисосудистое УЗИ ─
самый распространенный метод диагностики в Израиле. Позволяет
рассмотреть сердце во всех подробностях и определить скорость и
направление кровообращения в организме больного.
-
Велоэргометия позволяет рассмотреть
функцию сердца при нагрузке.
-
Позитронно-эмиссионная томография -
применяется в отношении пациентов, которых готовят к операциям
ангиопластики и аорто-коронарного шунтирования.
К
проникающим методам относится центур, или катетеризация. Исследование
сердца происходит посредством введения в сердце специальной трубки через
артерию или вену.
Этот метод диагностики в Израиле позволяет непрерывно и точно оценивать
состояние сердечной мышцы на самых различных этапах лечения.
Как правило услугами и профессионализмом израильских кардиологов
пользуются пациенты иностранных государств уже с такой степенью ишемии,
когда лекарственные средства не помогают и страдает качество жизни. В
Израиле для лечения ИБС кардиологи используют разнообразные методы и их
сочетания для устранения непроходимости сердечных сосудов в том числе и
хирургические.
Это аорто-коронарное шунтирование, имплантация стимуляторов и
дефибрилляторов (иногда того и другого), реваскуляризация при помощи
лазера, ангиопластика, стентирование. В лечении ишемии в Израиле
применяются и хирургические операции. Все приёмы малоинвазивны при
незначительных сроках госпитализации.
В настоящее время израильские врачи активно исследуют новейшее
направление в кардиологии – использование стволовых клеток в лечении
атеросклероза сосудов. Кардиологи уверены, что у этого метода лечения
большое будущее.
Израильская кардиология – это передовые методы диагностики и
высокоэффективное и успешное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
Клинико-диагностический цент «Эскулап» обеспечит вам лучших специалистов
для диагностики и лечения ИБС и окажет весь пакет услуг. |
